Terapia zápalu vonkajšieho zvukovodu môže byť v ľahkých prípadoch krátkodobá a úspešná. U pacientov s atopiou alebo iným alergickým ochorením a u pacientov s vážnymi predisponujúcimi faktormi môže byť liečba dlhodobá a náročná, niekedy je nutná doživotná zvýšená starostlivosť o zvukovody. Je veľkým omylom myslieť si, že pri opakovaných zápaloch vonkajšieho zvukovodu stačí dať nejaké kvapky do ucha a máme po probléme, bohužiaľ v mnohých prípadoch toto nestačí.
Terapia zahŕňa nasledovné:
- pri podozrení na alergické príčiny alebo iné ochorenia, tieto identifikovať a liečiť ich
- pri ušnom svrabe použitie spot on prípravkov s obsahom účinnej látky na ušný svrab, doporučujem zopakovať prípravok opakovane za 14 dní, mnohokrát je nutné použiť aj ušné kvapky, pretože parazit spôsobuje zápal, ktorý prípravok spot on neodstráni !!!
- pri zistení bakteriálnej alebo kvasinkovej infekcie (často sa vyskytujú súčasne a ide o zmiešaný zápal) použitie ušných kvapiek s obsahom antibiotika alebo antimykotika (prípravok na liečbu plesní). Tieto kvapky väčšinou obsahujú aj látky na tlmenie bolesti a potláčania zápalu. Je nutné vždy pred ukončením terapie urobiť kontrolné ušné stery a tieto vyšetriť pod mikroskopom a až potom, ak je nález negatívny, terapiu ukončiť.
- pred aplikáciou ušných kvapiek je nutné dôkladne zvukovody vyčistiť pomocou špeciálnych ušných roztokov, ktoré odstránia ušný maz, baktérie, kvasinky a zápalové bunky
- pri podozrení na cudzie teleso urýchlene vyhľadať veterinára, ktorý toto cudzie teleso odstráni, pri tomto zákroku je často nutná sedácia, resp. celková anestézia pacienta z dôvodu bolestivosti zvukovodu
- vážnejšie prípady zápalu vonkajšieho zvukovodu vyžadujú výplach zvukovodu špeciálnymi roztokmi, pri zákroku musí byť pacient v celkovej anestézii
- chronické zápaly zvukovodov, pri ktorých môže dôjsť k vážnemu zúženiu zvukovodov tak, že ich nie je možné vyšetriť ani liečiť, je nutné riešiť chirurgicky
- pri náleze polypov (výrastkov) alebo nádorov, pokiaľ je to možné, tieto odstrániť chirurgicky
- u plavcov je nutné používať prípravky, ktoré budú zvukovody vysušovať
- u plemien s nadmerne chlpatými zvukovodmi, si treba položiť otázku, či môj psík trpí častými zápalmi vonkajšieho zvukovodu, ak áno, je nutné pravidelne chlpy vytrhávať, ale ak nie, nie je potrebné tieto chlpy odstraňovať, pretože tým dráždite kožu zvukovodu, čo môže viesť k vzniku zápalu
Pri terapii otitis externa je metódou voľby lokálna liečba, to znamená priama aplikácia prípravkov do zvukovodov. Celková terapia, teda podávanie antibiotík (prípadne antimykotík) vo forme tabletiek sa vykonáva len v prípade, kedy lokálna liečba nie je účinná, majiteľ nie je schopný aplikovať ušné kvapky a pri proliferatívnej otitis externa (zápal charakteristický masívnym bujnením, resp. zväčšovaním vnútornej výstelky zvukovodu).
K úspešnej liečbe je potrebná úzka spolupráca majiteľa s veterinárnym lekárom.
A ako sa správne čistia zvukovody?
Na výplachy alebo toaletu zvukovodov sa používajú špeciálne čistiace roztoky. Obsahujú látky, ktoré ušný maz rozpustia a uľahčia jeho odstránenie zo zvukovodu. Do ucha sa naleje väčšie množstvo roztoku, ucho sa masíruje, aby bolo počuť mľaskavý zvuk. Vaše zvieratko tento roztok následne vyklepe opakovaným potriasaním hlavy a uší. Správny postup vám ukáže váš veterinárny lekár. Po toalete je potrebné uši vysušiť a odstrániť tak prebytočný čistiaci roztok. Na to môžete použiť vreckovku alebo gázu a vnútorné plochy ušníc vrátane vstupov do zvukovodov jemne vytrieť. Treba pracovať opatrne, aby ste nepoškodili kožu zvukovodov. Nikdy nepoužívajte na čistenie uší prípravky, ktoré sa používajú na čistenie uší u ľudí. Nikdy nečistite uši na sucho, teda bez použitia ušného čistiaceho roztoku. Nikdy nezasúvajte do zvukovodu žiadne nástroje ani ušné vatové tyčinky, môžete vášmu miláčikovi vážne ublížiť. Aj tu platí zlaté pravidlo- všetkého dobrého veľa škodí, takže uši treba čistiť podľa individuálnej potreby vášho zvieratka.
MVDr. Barbara Očovská