Môj pes má MDR1 mutáciu
Čo je to MDR1 mutácia?
Ide o dedičné genetické ochorenie. MDR je skratka pre multi-liekovú rezistenciu. Gén
pomenovaný MDR1 kóduje dôležitý membránový proteín, ktorý sa účastní správneho
transportu rôznych látok v tele zvieraťa a bráni prieniku niektorých liekov do mozgu. Mutácia
v tomto géne má za následok, že väčšie množstvo niektorých liekov prenikne do mozgu, čím
sú psy a mačky s touto mutáciou citlivejšie na ich negatívne vedľajšie účinky, aj keď sú
podané v dávke inak neškodnej pre zdravého jedinca. Takýto psík môže viesť veselý život,
ak jeho majiteľ a veterinár o tomto jeho defekte vedia, alebo s možnou citlivosťou počítajú.
Ktoré plemená môžu mať MDR1 mutáciu?
MDR1 génová mutácia je veľmi častá u kólií (dlhosrstých aj krátkosrstých), ale stretávame
sa s ňou aj u podobných plemien a ich krížencov. Najčastejšie u šeltie, austrálskeho ovčiaka
a borderskej kólie. Občasne je táto mutácia nájdená aj u bobtailov, dlhosrstých vipetov,
bielych švajčiarskych ovčiakov či nemeckých ovčiakov. U mačiek je táto mutácia menej
známa, no môžeme ju nájsť približne u 4% mačiek, avšak na rozdiel od psov, nebola
objavená žiadna plemenná predispozícia.
Ako môžem zistiť, že môj pes má MDR1 mutáciu?
Toto ochorenie je dedičné, takže pri vyberaní šteniatka z týchto vyššie spomenutých plemien
alebo ich krížencov, je dôležité vedieť, či rodičia boli vyšetrení na prítomnosť tohto génu a
prípadne aká je pravdepodobnosť, že tento gén prenesú na svojho potomka. Ak je riziko, že
by šteniatko od svojich rodičov takýto gén zdedilo, alebo ak pôvod psíka nepoznáme je
možné psíkovi urobiť genetické testy, ktoré tento gén odhalia. Genetické testy sa vykonávajú
odberom krvi alebo sterom z bukálnej sliznice z dutiny ústnej. Test môže byť vykonaný v
ktoromkoľvek veku, výnimkou sú cicajúce šteniatka, u ktorých materské mlieko môže
ovplyvniť výsledok testu.
Čo predstavuje pre takéhoto psíka riziko?
Lieky, ktoré môžu byť pre psíka s MDR1 mutáciu toxické a s ktorými sa majiteľ môže
najčastejšie stretnúť, sú prípravky proti parazitom, preto si pri ich výbere u rizikových psov
treba dať pozor. Určite sa treba vyhnúť prípravkom s účinnou látkou ivermektín, doramektín
a moxidektín, ktoré sú určené najmä ako antiparazitiká pre kone. U niektorých prípravkoch je
dôležité ich použiť v správnej forme a dávke: selamektín (Stronghold®, Revolution®),
milbemycin (Milbemax®), moxidektín (Advocate®, ProHeart®).
Medzi bezpečné antiparazitiká u psov s defektom MDR1 patria napríklad: pyrantel a/alebo praziquantel
(Droncit®, Drontal®), fenbendazol (Panacur®), imidacloprid a permethrin (Advantix®).
Ďalšie prípravky, u ktorých výrobca garantuje bezpečnosť použitia u psov s MDR1 mutáciou
sú: fluralaner (Bravecto®) a sarolaner (Simparica®). Váš veterinárny lekár Vám určite poradí
pri výbere.
Ďalšie lieky, ktoré môžu vyvolať u MDR1 citlivých plemien zdravotné riziko patria do rôznych
indikačných skupín. Ide o niektoré cytostatiká, imunosupresíva, glykosidy, opioidy a sedatíva
(butorfanol, acepromazin), antiemetiká, antibiotiká, antihistaminiká a glukokortikoidy. Preto
pri liečbe uvedených plemien je potrebné vždy starostlivo zohľadňovať možnosti liekovej
terapie a dávky. Odhalenie MDR1 defektu pomocou genetického testu dáva možnosť
ochrany precitlivených plemien v ich terapii a prevencii.
Z voľne predajných liekov v domácnosti, ktoré by mohli byť pre takéhoto psíka toxické je
najbežnejší liek pre ľudí proti hnačke Imodium®.
Čo hrozí psovi s MDR1 mutáciou?
Symptómy precitlivenosti sa prejavia, keď je liečivo prítomné v tele psa v dostatočne vysokej
koncentrácii, prenikne cez hematoencefalickú bariéru až do mozgu a nepriaznivo ovplyvní
neurologické funkcie. Medzi typické príznaky patria: rozšířené zreničky, nekoordinovaná
chôdza, mentálne defekty, zvýšené slinenie, zvracanie, slepota, tras, záchvaty, kóma, v
niektorých prípadoch až smrť.
Autor článku: MVDr. Katarína Škuláňová